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[ 목차 ]
1. 구제급여 선지급신청 안내서(환경부)
구제급여 선지급신청 안내서(환경부)입니다.
2. 목차
구제급여 선지급신청 안내서(환경부) 목차입니다.
- Ⅰ. 구제급여 선지급 신청 안내
- ❍ 구제급여 신청 안내
- ❍ 서천지역 환경오염 피해 인정질환 현황
- ❍ 구제급여 신청 구비서류
- Ⅱ. 구제급여 선지급 신청 제출서류 예시
- ① 구제급여 선지급 신청서 작성 예시
- ② 개인 건강영향조사 설문지작성 예시
- ③ 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서작성 예시
- ④ 주민등록표 초본(주소이력 포함) 예시
- ⑤ 말소자 주민등록표 초본(주소이력 포함) 예시
- ⑥ 신분증 사본 예시
- ⑦ 통장 사본 예시
- ⑧ 건강보험 요양급여 내역 예시
- ⑨ 가족관계증명서 예시
- ⑩ 사망진단서 예시
- ⑪ 구제급여지급 대표자 신고서 작성 예시
- ⑫ 생계유지 확인서 작성 예시
- Ⅲ. 구제급여 선지급 신청 서식집
- ❍ 구제급여 선지급 신청서
- ❍ 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서
- ❍ 개인 건강영향조사 설문지
- ❍ 구제급여 지급 대표자 신고서
- ❍ 생계유지확인서
- ❍ 찾아가는 서비스 상담일지
3. 구제급여의 신청
환경오염피해 배상책임 및 구제에 관한 법률 시행규칙 [시행 2024. 4. 19.] [환경부령 제1088호, 2024. 4. 19., 일부개정]
환경오염피해 배상책임 및 구제에 관한 법률에 근거하여 환경오염피해의 구제를 위한 급여(“구제급여”)의 지급을 신청하려는 자(“신청인”)는 구제급여 신청서에 다음의 서류를 첨부하여 운영기관에 제출하여야 합니다.
- 1. 법 제23조제1항 각 호의 어느 하나에 해당하는 사실을 증명하는 서류
- 2. 오염도 측정자료 등 환경오염피해의 원인 및 환경오염피해의 원인이 되는 시설에 관한 서류(법 제15조에 따라 정보의 제공 또는 열람을 청구하거나 명령을 신청한 경우에는 그 결과 통보서 또는 제공받은 자료 등을 포함)
- 3. 거주 및 직업 이력 등 환경오염피해 증명에 필요한 서류
- 4. 신청인이 구제급여의 신청의 원인이 되는 환경오염피해와 동일한 사유로 인하여 「민법」이나 그 밖의 법령에 따라 구제급여에 해당하는 배상이나 구제 등을 받은 경우에는 그 내용을 확인할 수 있는 서류
- 5. 「의료법」 제3조제1항에 따른 의료기관에서 발급한 진단서ㆍ검사서류ㆍ진료기록부 등 환경오염피해의 내용을 증명하는 서류
- 6. 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제7조제1항제1호에 따른 진료비ㆍ약제비 계산서ㆍ영수증 등 피해금액을 증명하는 서류
- 7. 사망진단서 등 피해자가 환경오염피해로 사망하였음을 증명하는 서류(피해자가 사망한 경우만 해당)
- 8. 사망한 피해자와 사망 당시 생계를 같이 하고 있었음을 증명할 수 있는 주민등록표 등본 등의 서류(신청인이 유족인 경우만 해당)
- 9. 피해자의 가족관계증명서 등 신청인이 법 제27조제2항에 따른 사망한 피해자의 유족 중 우선순위임을 증명하는 서류(신청인이 유족인 경우만 해당)
- 10. 사실상 혼인관계를 증명하는 서류(신청인이 사망한 피해자와 사실상의 혼인관계에 있던 배우자인 경우만 해당)
- 11. 장제(葬祭)를 지냈음을 증명하는 서류(장의비를 신청하는 경우만 해당)
- 12. 신청인의 주민등록초본
- 13. 신청인 명의의 통장사본
4. 서천지역 환경오염피해 인정질환 현황
서천지역 환경오염피해 인정질환 현황입니다(구제급여 선지급신청 안내서, 환경부, 2023.9. 2면).
번호 | KCD 코드 | 질환명 |
1 | C34 | 기관지 및 폐의 악성 신생물 |
2 | D50 | 철겹핍빈혈 |
3 | D61 | 무형성빈혈 |
4 | D64 | 기타빈혈 |
5 | E11 | 2형당뇨병 |
6 | E72 | 아미노산대사의 기타장애 |
7 | G20 | 파킨슨병 |
8 | G25 | 기타 추체외로 및 운동 장애 |
9 | H90 | 전음성 및 감각신경성 청력소실 |
10 | I10 | 본태성(원발성) 고혈압 |
11 | I49 | 기타 심장부정맥 |
12 | I70 | 죽상경화증 |
13 | I73 | 기타 말초혈관질환 |
14 | J41 | 단순성 및 점액화농성 만성 기관지염 |
15 | J42 | 상세불명의 만성 기관지염 |
16 | J43 | 폐기종 |
17 | J45 | 천식 |
18 | L23 | 알레르기성 접촉피부염 |
19 | L25 | 상세불명의 접촉피부염 |
20 | L50 | 두드러기 |
21 | M80 | 병적 골절을 동반한 골다공증 |
22 | M81 | 병적 골절이 없는 골다공증 |
23 | M82 | 달리분류된질환에서의골다공증 |
24 | M83 | 성인골연화증 |
25 | N18 | 만성신장병 |
26 | N39 | 비뇨계통의 기타 장애 |
27 | R10 | 복부 및 골반 통증 |
본 블로그의 글은 법률과 판례에 기초한 정보제공 목적의 일반적인 법률정보입니다. 일반적인 법률정보는 구체적 사실관계에 따라 법률적 판단 및 적용이 달라질 수 있으며, 법령의 제∙개정이 있을 수 있으므로 최신 법령 확인이 필요합니다. 따라서 본 블로그의 글은 단순 참고용으로 활용하시기에 적절합니다. 구체적인 법률 대응을 위해서는 법률전문가의 조언이 필요하실 수 있습니다.
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